Leczenie stożka rogówki

Leczenie stożka rogówki to szansa na odzyskanie ostrości widzenia, na zatrzymanie postępu choroby, a także na uniknięcie przeszczepu rogówki. Zapoznaj się ze wskazaniami do zabiegu, jego przebiegiem i zaleceniami dla pacjentów, a także z przeciwskazaniami do zabiegu.

Czym jest stożek rogówki?

Stożek rogówki to postępująca choroba oka, która prowadzi do zmiany kształtu rogówki z prawidłowego, kulistego na nieregularny, stożkowaty. W wyniku tych zmian pogarsza się jakość widzenia, pojawiają się zniekształcenia obrazu, rozciąganie i deformacja kształtów, podwójne widzenie oraz trudności z uzyskaniem dobrej ostrości wzroku. Często towarzyszy temu potrzeba częstego pocierania oczu oraz konieczność regularnej zmiany okularów lub soczewek kontaktowych. W przebiegu choroby rogówka stopniowo się ścieńcza, traci swoją sztywność i wytrzymałość, co sprzyja dalszemu postępowi schorzenia. Stożek rogówki najczęściej diagnozowany jest u młodych, zdrowych i aktywnych osób, zwykle między 15. a 20. rokiem życia. Choroba rozwija się najszybciej do około 30. roku życia, natomiast jej spowolnienie, a czasem nawet stabilizacja, może występować u osób po 55. roku życia. Badania epidemiologiczne wskazują, że stożek rogówki występuje częściej, niż jeszcze do niedawna sądzono. W literaturze medycznej częstość choroby szacuje się na około 54–265 przypadków na 100 000 osób.

Stożek rogówki wymaga leczenia. W początkowych stadiach choroby okulary lub soczewki kontaktowe mogą poprawiać ostrość widzenia, jednak nie zatrzymują one postępu choroby. Wraz z jej rozwojem stają się one niewystarczające, a pogorszenie widzenia zaczyna istotnie wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjenta. Z tego względu kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoznanie stożka rogówki i jak najszybsze rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, które pozwala zahamować postęp choroby i chronić wzrok. W zależności od stopnia zaawansowania stosuje się leczenie zachowawcze lub nowoczesne metody zabiegowe, ukierunkowane na stabilizację rogówki i poprawę jakości widzenia.

Jakie są objawy stożka rogówki?

Pierwsze objawy stożka rogówki mogą pojawić się już w młodym wieku i zwykle nasilają się do około 30–40. roku życia. W późniejszym okresie choroba często ulega spowolnieniu, a czasem stabilizacji. Objawy rozwijają się stopniowo i z czasem coraz wyraźniej wpływają na jakość widzenia. Najczęściej obserwowane objawy stożka rogówki to:

Pogorszenie jakości widzenia
Obraz staje się nieostry, zamglony lub nieregularny, a uzyskanie dobrej ostrości bywa coraz trudniejsze.

Zniekształcenie obrazu
Postacie i przedmioty mogą wydawać się zdeformowane, falujące lub rozciągnięte.

Rozdwojone widzenie
Pojawiające się szczególnie przy patrzeniu jednym okiem lub w warunkach słabego oświetlenia.

Konieczność częstej zmiany okularów lub soczewek
Szybko zmieniająca się wada wzroku sprawia, że dotychczasowa korekcja przestaje być skuteczna.

Podrażnienie oczu i potrzeba ich częstego pocierania
Często towarzyszy temu uczucie dyskomfortu, swędzenia lub pieczenia oczu.

Do tej pory nie określono jednej, jednoznacznej przyczyny rozwoju stożka rogówki. Przypuszcza się jednak, że istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne, częste pocieranie oczu, drobne urazy mechaniczne oraz choroby alergiczne przebiegające ze świądem i pieczeniem oczu. Stożek rogówki bywa również obserwowany jako schorzenie współistniejące w niektórych chorobach genetycznych, takich jak zespół Downa czy zespół Marfana.

Zawansowane metody leczenia stożka rogówki

Nowoczesne leczenie stożka rogówki opiera się na zaawansowanych metodach, których celem jest zahamowanie postępu choroby, poprawa kształtu rogówki oraz jakości widzenia. W zależności od stopnia zaawansowania schorzenia oraz indywidualnych cech oka stosuje się różne techniki, często łączone w ramach jednej strategii leczenia.

W leczeniu stożka rogówki wykorzystuje się m.in.:

Cross-Linking (CXL) – w celu zatrzymania postępu choroby
pierścienie śródrogówkowe INTACS® – w celu poprawy kształtu rogówki
korekcję Topo-guided – w celu wyrównania nieregularności rogówki i poprawy jakości widzenia

Cross-Linking (CXL) –

procedura stosowana w pierwszej fazie zaawansowania stożka

Topo-guided + Cross-Linking (CXL) –

procedura stosowana w drugiej fazie zaawansowania stożka

Pierścienie śródrogówkowe INTACS® –

procedura stosowana w trzeciej fazie zaawansowania stożka

Cross-Linking (CXL)

Procedura stosowana w pierwszej fazie zaawansowania stożka

Cross-linking – czyli tzw. sieciowanie, to jedna z najnowocześniejszych i najczęściej stosowanych procedur okulistycznych, której celem jest usztywnienie rogówki oraz zwiększenie jej wytrzymałości. Jest to zabieg przede wszystkim zabezpieczający rogówkę przed postępowaniem stożka. Wykonuje się go przeznabłonkowo za pomocą promieni światła UV.

Cross-linking polega na miejscowym podaniu do rogówki ryboflawiny, która powoduje powstawanie nowych połączeń kolagenowych w rogówce. Następnie rogówka zostaje naświetlona ultrafioletem, co stymuluje produkcję wiązań kolagenowych, dzięki czemu staje się ona sztywniejsza, silniejsza i mniej podatna na odkształcenia. Zabieg jest bezbolesny, małoinwazyjny, bezpieczny i skuteczny – u zdecydowanej większości pacjentów dochodzi do spowolnienia, zatrzymania, a nawet cofnięcia początkowych zmian w rogówce. Po zabiegu pacjent może normalnie funkcjonować i wrócić do codziennych zajęć. Procedura ta jest zazwyczaj stosowana w pierwszej fazie zaawansowania stożka.

W Klinice Voigt metoda Cross-Linking (CXL) jest stale ulepszana.

Topo-guided + Cross-Linking (CXL)

Procedura stosowana w drugiej fazie zaawansowania stożka

Zabieg składa się z dwóch następujących po sobie procedur. Pierwszą procedurą jest topoguided. Polega na indywidualnym działaniu lasera w każdym punkcie na rogówce w celu wyrównania jej powierzchni. W przypadku stożka rogówki topoguided wykonuje się po uprzednim usunięciu nabłonka. Nabłonek jest usuwany laserem excimerowym (metoda trans-PRK), co powoduje, że krawędzie rogówki nie są „poszarpane” tak jak w przypadku zabiegów z użyciem tzw. „hokejki” (PRK) czy inną formą PRK, czyli zastosowanie „hokejki” z plastikową nakładką czyli EBK. Pozwala to na odbudowę nabłonka w taki sposób, że nabłonek regularnie pokrywa rogówkę, tworząc idealnie gładką powierzchnię.

Procedura ta jest wykonywana za pomocą jednego lasera i jest ona w pełni bezpieczna dla pacjenta. Kolejną procedurą w tym zabiegu jest cross-linking (po abrazji nabłonka), który ma na celu wzmocnienie wiązań kolagenowych rogówki i zahamowanie postępu stożka. Różnica między zabiegiem w tym przypadku, polega na tym, że promienie UV wnikają w głębsze warstwy rogówki, czego efektem jest zwiększenie obszaru wzmocnienia włókien kolagenowych. Procedura topoguided ma na celu między innymi poprawę widzenia, dzięki wyrównaniu powierzchni rogówki, jak również daje możliwość późniejszego doboru korekcji okularowej czy korekcji za pomocą soczewek miękkich.

Pół roku po zabiegu pacjent może wykonać laserową korekcję wady refrakcji metodą powierzchniową i całkowicie pozbyć się okularów lub soczewek. Sam zabieg jest bezbolesny, natomiast po zabiegu oko boli przez ok. 2-3 dni, co jest naturalne przy odbudowie nabłonka. Po kilku dniach widzenie z czasem się poprawia, a ostrość wzroku może nawet osiągnąć 100%. Zabieg ten jest stosowany w szczególności w drugiej fazie zaawansowania stożka.

Pierścienie śródrogówkowe INTACS®

Procedura stosowana w trzeciej fazie zaawansowania stożka

Pierścienie Intacs są to półkoliste implanty, które wszczepia się pacjentowi w obwodowych częściach rogówki. Pierścień jest wykonany z tworzywa PMMA i jest w pełni bezpieczny dla oka. Pierścienie te spłaszczają i wyrównują rogówkę, stabilizują ją, co odwleka konieczność wykonania przeszczepu, ale przede wszystkim – poprawiają ostrość widzenia. PIOTR VOIGT JAKO JEDEN Z PIERWSZYCH NA ŚWIECIE ZASTOSOWAŁ LECZENIE STOŻKA JEDNYM PIERŚCIENIEM a nie jak to było w początkowej fazie stosowania pierścieni – dwoma połówkami.

Jak przebiega zabieg wszczepienia pierścieni Intacs?

W czasie zabiegu, za pomocą lasera femtosekundowego, pierścień wprowadza się we wcześniej utworzony laserem tunel. Stożek jest zazwyczaj umiejscowiony w dolnej części rogówki z powodu grawitacji. Dlatego pierścień, umieszczony w odpowiednim miejscu, ma za zadanie mechanicznie „przepchnąć” stożek ku górze, co spowoduje wyrównanie powierzchni rogówki. Ten etap (przesuwania) trwa ok. pół roku, czyli w tym czasie pacjent naprzemiennie może odczuwać polepszenie się i pogorszenie widzenia, aż rogówka uzyska w miarę odpowiedni kształt.

Zabieg jest bezbolesny i trwa ok 20 minut, a po zabiegu pacjent może normalnie funkcjonować.

Co ważne, podczas zabiegu nie ingeruje się w centralną część rogówki, procedura jest bezpieczna, skuteczna i w pełni odwracalna – pierścienie w każdej chwili można usunąć. Pełne efekty zabiegu odczuwalne są po około trzech miesiącach.

Procedura ta jest zazwyczaj ratunkiem przed przeszczepem rogówki i alternatywą na lepsze widzenie. Intacs zostaje w oku pacjenta z reguły do końca życia i jest również zabezpieczeniem przed postępem choroby. Wszczepienie pierścienia Intacs stosuje się w trzeciej fazie zaawansowania stożka. Czwarta faza prowadzi do przeszczepu.

Co zyskujesz dzięki tym metodom?

Nie wiesz czy to leczenie jest dla Ciebie?

Umów się na badanie kwalifikacyjne w kierunku stożka rogówki

W naszej klinice doświadczeni specjaliści indywidualnie podchodzą do każdego pacjenta. Zapraszamy do umówienia się na konsultację.

FAQ: Najczęściej zadawane pytanie o Leczeniu Stożka Rogówki

Co to jest stożek rogówki?

Stożek rogówki, znany również jako keratokonus, to progresywne schorzenie oka charakteryzujące się stopniowym ścieńczeniem i osłabianiem rogówki, co prowadzi do nieregularnego astygmatyzmu i pogorszenia wzroku, a w przypadku zaawansowanego stożka do zmętnienia rogówki oraz konieczności jej przeszczepu.

Jakie są objawy stożka rogówki?

Typowe objawy to zniekształcenie i rozmazanie widzenia, widzenie podwójnych obrazów, zwiększona wrażliwość na światło i trudności z widzeniem w nocy.

Czy stożek rogówki można wyleczyć?

Stożek rogówki nie może zostać całkowicie wyleczony, jednak dostępne są skuteczne metody hamujące jego progresję oraz poprawiające jakość widzenia. Należą do nich m.in. cross-linking (sieciowanie włókien kolagenowych rogówki), wszczepienie pierścieni śródrogówkowych oraz wybrane zabiegi laserowe. Odpowiednio dobrane leczenie pozwala w wielu przypadkach ustabilizować chorobę i poprawić komfort widzenia.

Czym jest sieciowanie włókien kolagenowych?

Sieciowanie włókien kolagenowych (cross-linking) to procedura, która zwiększa wytrzymałość rogówki przez naświetlanie jej promieniami UV po zastosowaniu witaminy B2, co wzmacnia strukturę rogówki i zapobiega dalszej progresji stożka rogówki.

Czy leczenie stożka rogówki jest bolesne?

Większość zabiegów leczenia stożka rogówki jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym i nie powinna powodować bólu. Po zabiegu mogą wystąpić lekkie dolegliwości, które zwykle szybko mijają.

Jak mogę zapobiec postępowaniu stożka rogówki?

Regularne badania wzroku, unikanie intensywnego pocierania oczu i stosowanie zalecanych metod leczenia mogą pomóc w kontroli postępu choroby.

Sprawdź swoje dodatkowe korzyści

Darmowa usługa

door to door!

Na własny koszt zajmiemy się odebraniem Ciebie ze wskazanego adresu (np. hotelu, dworca czy lotniska) i po przeprowadzonym zabiegu zorganizujemy i opłacimy Twoją podróż powrotną*. Usługa dostępna dla pacjentów, którzy odbyli badanie kwalifikacyjne.

*Usługa dostępna na terenie Krakowa i Łodzi

Klinice Voigt!

Raty 0% w

W trosce o zdrowie Twoich oczu oferujemy możliwość rozłożenia kosztów leczenia na dogodne raty 0%. Teraz możesz skorzystać z profesjonalnej opieki okulistycznej bez obaw o finanse. Nasza oferta rat 0% pozwala na elastyczne i wygodne planowanie wydatków, abyś mógł cieszyć się doskonałym wzrokiem.

Eksperckie treści na naszym blogu

Jeśli chcesz pogłębić wiedzę, wejdź na blog Voigt Kliniki Oka. To nasze centrum wiedzy o oczach, znajdziesz tam dokładne wyjaśnienia i praktyczne porady!