Strona główna / Usługi / Leczenie AMD
Leczenie AMD
Przeczytaj, jakie są objawy AMD (zwyrodnienia plamki żółtej) i jak należy je leczyć.
Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) dotyka przede wszystkim seniorów, a prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wzrasta wraz z wiekiem. Ciężka postać AMD grozi znaczną utratą wzroku.
AMD (zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem) może powodować głębokie upośledzenie widzenia, które w znacznym stopniu wpływa na obniżenie komfortu życia – uniemożliwia czytanie, pisanie, rozpoznawanie twarzy. Według szacunków w naszym kraju na zwyrodnienie plamki żółtej choruje nawet 1,5 miliona osób. Choroba ta występuje w dwóch postaciach – suchej i mokrej. Nasza klinika oferuje terapie dla obu postaci AMD, o których przeczytasz na tej stronie.
Postać sucha AMD
Postać sucha AMD to około 85–90% wszystkich przypadków. Obejmuje ona zwyrodnienie pigmentowanej warstwy nabłonkowej siatkówki, powodując jej uszkodzenie. Mogą pojawiać się druzy, czyli złogi lipidowo-białkowe, które z czasem mogą powiększać się i zwiększać swoją liczebność. To ostatecznie powoduje, że pacjenci mają ubytki lub plamy w centralnym polu widzenia, co wpływa na jakość widzenia i np. pogarsza czytanie i wykonywanie codziennych czynności.
Postać mokra AMD
Jest przewlekłym zaburzeniem, które powoduje niewyraźne widzenie lub martwy punkt w polu widzenia. Przyczyną tego zaburzenia jest reakcja obronna organizmu, która powoduje powstanie nowych, nieprawidłowych naczyń krwionośnych (tzw. neowaskularyzacja naczyniówkowa lub CNV).
Proliferacja nieprawidłowych naczyń krwionośnych w siatkówce jest stymulowana przez czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF). Ponieważ te naczynia krwionośne są nieprawidłowe, są one również bardziej delikatne niż typowe naczynia krwionośne, co ostatecznie prowadzi do wycieku krwi i białka poniżej plamki żółtej. Krwawienie, wyciek i bliznowacenie z tych naczyń krwionośnych ostatecznie powoduje nieodwracalne uszkodzenie fotoreceptorów i szybką utratę wzroku. Pacjenci mogą zobaczyć ciemną plamę w środku pola widzenia z powodu krwi lub płynu pod plamką żółtą.
Jakie są przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej (AMD)?
Podstawową przyczyną AMD są zaburzenia przemiany materii w komórkach siatkówki. Wolne rodniki, szkodliwe cząsteczki i związki chemiczne powodują zwyrodnienia plamki żółtej. Obumieranie komórek prowadzi do trwałej utraty ostrości widzenia. Choroba rozwija się stopniowo, u 40% pacjentów w przeciągu 5 lat AMD może pojawić się również w drugim oku.
Wpływ na rozwój AMD mogą mieć:
Jakie są objawy AMD?
Objawy rozwijają się stopniowo, na początku najczęściej w jednym oku. Mogą nie być od razu zauważone, ponieważ oko dobrze widzące maskuje pogarszanie się widzenia w drugim oku.
W każdej postaci AMD uszkodzone jest widzenie centralne, peryferyjne zaś pozostaje nienaruszone. Skutkuje to tzw. widzeniem lunetowym
Typowe objawy AMD to:
Diagnoza zwyrodnienia plamki żółtej związnego z wiekiem
Do wstępnej diagnozy zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem służy test Amslera, używany od 1945 roku. Metodę opracował szwajcarski okulista Marc Amsler.
Test Amslera jest to siatka poziomych i pionowych linii służących do monitorowania centralnego pola widzenia pacjenta. Jest to prosty, łatwy i szybki test diagnostyczny, który pomaga w wykrywaniu zaburzeń widzenia, spowodowanych zmianami w siatkówce, szczególnie w plamce żółtej, a także w nerwie wzrokowym i drodze wzrokowej.
Test wykonuje się w okularach do bliży, patrząc każdym okiem osobno na małą kropkę na środku siatki. Obserwuje się wszystkie linie – czy są proste, symetryczne, czy nie falują. W AMD linie falują, łamią się, niektórych linii może brakować, może być obecna plama w centrum.
Wczesne oznaki utraty wzroku ze względu na AMD obejmują zacienione obszary w centrum widzenia, niewyraźne lub zniekształcone widzenie, niektóre linie mogą być faliste lub rozmyte.
Rokowania przy AMD
Rokowania dla pacjentów z zwyrodnieniem plamki żółtej (AMD) zależą od typu (suchy lub mokry) i zaawansowania choroby.
W przypadku suchej postaci AMD dostępna jest bardzo skuteczna metoda terapii laserowej, natomiast w przypadku mokrej leczenie polega na wykonywaniu iniekcji doszklistkowych z preparatem leczniczym.
W przypadku wystąpienia objawów warto działać szybko i udać się do okulisty w celu postawienia diagnozy i dobru terapii, gdyż nieleczona choroba postępuje, a u 10-15% pacjentów z suchym zwyrodnieniem plamki żółtej przechodzi ono w postać mokrą.
Leczenie suchej postaci AMD
Laser 2RT – hamowanie postaci suchej AMD
Zabieg laserem 2RT jest jedynym ratunkiem dla osób chorujących na suchą postać AMD. Jest bezpieczny, szybki i bezbolesny i trwa zaledwie kilka minut.
Zabieg laserem 2RT (Retinal Rejuvenation Therapy) jest innowacyjną metodą hamowania postępu postaci suchej zwyrodnienia plamki żółtej. Ma on na celu „odmłodzenie” komórek siatkówki oka.
Dotychczasowe terapie suchej postaci AMD obejmowały przede wszystkim leczenie późnych etapów choroby. Natomiast terapia laserem 2RT (odmładzająca siatkówkę) umożliwia wcześniejszą interwencję i spowolnienie procesu zwyrodnienia. Więcej o tym zabiegu przeczytasz tutaj.
Warto zdecydować się na taki zabieg we wczesnym stadium choroby zwyrodnieniowej, ponieważ wzrok jest tylko jeden i powinien nam wystarczyć na całe życie. Istotny jest także czas wykonania zabiegu – nie można pozwolić, by choroba przeszła w bardziej zaawansowaną postać mokrą.
Leczenie mokrej postaci AMD
Jedyną możliwością leczenia zaawansowanej mokrej postaci AMD jest podawanie serii iniekcji wewnątrzgałkowych z preparatem leczniczym, które mają na celu zahamować dalszy rozwój tej choroby i spowolnić proces utraty wzroku.
Więcej o iniekcjach doszklistkowych w leczeniu wysiękowej postaci AMD przeczytasz tutaj.
Sposoby Zapobiegania Zwyrodnieniu Plamki Żółtej (AMD)
Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) jest jedną z głównych przyczyn pogorszenia wzroku wśród osób starszych. Chociaż AMD często jest związane z procesem starzenia, istnieją skuteczne sposoby, które mogą pomóc w zapobieganiu tej chorobie.
Zdrowa Dieta
- Bogata w Antyoksydanty: Dieta bogata w antyoksydanty, takie jak witaminy C i E, luteina, zeaksantyna i cynk, może pomóc w ochronie plamki żółtej przed uszkodzeniami.
- Zielone Warzywa Liściaste: Warzywa takie jak szpinak, jarmuż i inne zielone warzywa liściaste są bogate w luteinę i zeaksantynę, które są ważne dla zdrowia oczu.
- Ryby Bogate w Kwasy Omega-3: Regularne spożywanie ryb, takich jak łosoś, makrela czy sardynki, które są źródłem kwasów tłuszczowych omega-3, może zmniejszać ryzyko AMD.
Ochrona Oczu przed Promieniowaniem UV
- Okulary Przeciwsłoneczne: Należy nosić okulary przeciwsłoneczne z filtrem UV, aby chronić oczy przed szkodliwym działaniem promieni słonecznych.
- Kapelusz z Rondem: Dodatkowa ochrona w postaci kapelusza z szerokim rondem może pomóc zabezpieczyć oczy przed ekspozycją na słońce.
Regularne Badania Wzroku
- Kontrole u Okulisty: Regularne badania wzroku mogą pomóc w wczesnym wykryciu AMD i innych problemów ze wzrokiem, co jest kluczowe dla efektywnego leczenia.
Zdrowy Styl Życia
- Rzucenie Palenia: Palenie tytoniu znacznie zwiększa ryzyko rozwoju AMD, dlatego rzucenie palenia jest ważnym krokiem w zapobieganiu tej chorobie.
- Aktywność Fizyczna: Regularna aktywność fizyczna, taka jak spacerowanie, pływanie czy jazda na rowerze, może poprawić ogólny stan zdrowia, w tym zdrowie oczu.
- Kontrola Ciśnienia Krwi i Poziomu Cholesterolu: Zarządzanie ciśnieniem krwi i cholesterolem może również pomóc w zmniejszeniu ryzyka AMD.
Unikanie Leków Wziewnych
- Ostrożność przy Stosowaniu Leków: Niektóre leki, w tym leki wziewne, mogą zwiększać ryzyko AMD. Ważne jest, aby omówić z lekarzem potencjalne ryzyka i znaleźć bezpieczne alternatywy leczenia.
Jesteś zainteresowany tym zabiegiem?
W naszej klinice doświadczeni specjaliści indywidualnie podchodzą do każdego pacjenta. Zapraszamy do umówienia się na konsultację.
FAQ: Najczęściej Zadawane Pytania o Zwyrodnienie Plamki Żółtej (AMD)
1. Co to jest zwyrodnienie plamki żółtej (AMD)?
AMD to choroba oczu, która dotyka centralną część siatkówki zwaną plamką żółtą. Powoduje ona pogorszenie centralnego widzenia, co jest kluczowe do wykonywania codziennych czynności, takich jak czytanie czy rozpoznawanie twarzy.
2. Jakie są przyczyny AMD?
Główne przyczyny AMD obejmują starzenie się, czynniki genetyczne, palenie tytoniu, nadmierne ekspozycję na światło UV, a także czynniki dietetyczne i styl życia.
3. Jakie są objawy AMD?
Objawy AMD mogą obejmować rozmazane lub zniekształcone widzenie centralne lub peryferyjne, trudności w czytaniu drobnego druku, ciemną plamę w centralnym polu widzenia oraz zniekształcenie prostych linii.
4. Jak rozpoznaje się AMD?
AMD rozpoznaje się na podstawie badania dna oka przeprowadzonego przez okulistę, a także za pomocą badań diagnostycznych, takich jak OCT (tomografia koherencyjna optyczna) czy angiografia fluoresceinowa.
5. Czy istnieje leczenie AMD?
Chociaż AMD nie jest całkowicie uleczalna, istnieją metody leczenia, które mogą spowolnić postęp choroby i poprawić jakość życia. Należą do nich terapie iniekcyjne, fotodynamiczna terapia laserowa oraz zmiany w stylu życia i diecie.
6. Czy można zapobiec AMD?
Chociaż nie można całkowicie zapobiec AMD, można zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia. Ważne jest rzucenie palenia, ochrona oczu przed UV, utrzymanie zdrowej diety bogatej w antyoksydanty oraz regularne badania wzroku.
7. Czy AMD jest dziedziczna?
Tak, istnieje genetyczny składnik AMD. Osoby z rodziną, w której wystąpiły przypadki AMD, mają wyższe ryzyko rozwoju choroby.
8. Jakie zmiany w stylu życia mogą pomóc w AMD?
Zaleca się zdrową dietę bogatą w zielone warzywa liściaste i ryby, regularną aktywność fizyczną, unikanie palenia oraz kontrolę ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu.
9. Czy AMD prowadzi do całkowitej ślepoty?
Chociaż AMD może znacząco wpłynąć na jakość życia, rzadko prowadzi do całkowitej ślepoty. Zazwyczaj wpływa na centralne pole widzenia, pozostawiając obwodowe widzenie nietknięte.
10. Jak często powinno się badać wzrok w przypadku AMD?
Osoby z ryzykiem AMD lub zdiagnozowaną AMD powinny poddawać się regularnym badaniom wzroku przynajmniej raz w roku, lub częściej, jeśli zaleci to okulista.