Refrakcyjna wymiana soczewek (RLE – Refractive Lens Exchange) to coraz popularniejszy zabieg mający na celu poprawę jakości widzenia i eliminację konieczności noszenia okularów. Jest szczególnie polecany osobom zmagającym się z wysoką nadwzrocznością, astygmatyzmem czy starczowzrocznością. Chociaż procedura ta jest uznawana za bezpieczną, jak każdy zabieg chirurgiczny wiąże się z pewnym ryzykiem. W tym artykule omówimy potencjalne powikłania oraz sposoby minimalizowania ich ryzyka, aby świadomie podjąć decyzję o leczeniu.

---

 

Czym jest refrakcyjna wymiana soczewek?

Refrakcyjna wymiana soczewek polega na usunięciu naturalnej soczewki oka i zastąpieniu jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową. Zabieg ten jest bardzo podobny do operacji usunięcia zaćmy, z tą różnicą, że celem RLE nie jest leczenie zmętnienia soczewki, ale korekcja wady wzroku.

RLE jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że pacjent może wrócić do domu tego samego dnia. Zabieg trwa zwykle około 15-30 minut na jedno oko i przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym.

---

 

Jakie ryzyko niesie refrakcyjna wymiana soczewek?

Mimo że refrakcyjna wymiana soczewek jest uznawana za procedurę bezpieczną, istnieje ryzyko wystąpienia powikłań. Najczęściej są one łagodne i krótkotrwałe, jednak w rzadkich przypadkach mogą być poważne.

 

1. Infekcje oka (zapalenie wnętrza gałki ocznej)

Zapalenie wnętrza gałki ocznej (endophthalmitis) to jedno z najpoważniejszych powikłań po operacji. Występuje bardzo rzadko (ok. 1 na 1000 przypadków), ale może prowadzić do poważnego uszkodzenia wzroku. Objawy to:

• Silny ból oka,
• Pogorszenie widzenia,
• Zaczerwienienie oka.

Infekcje najczęściej wynikają z zanieczyszczenia w trakcie zabiegu lub niewłaściwej higieny pooperacyjnej.

 

Jak zapobiegać?

• Stosowanie zaleconych kropli antybiotykowych po operacji.
• Unikanie dotykania oka i dbanie o higienę w pierwszych tygodniach po zabiegu.

2. Przemieszczenie sztucznej soczewki

Przemieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej może nastąpić, jeśli nie zostanie ona odpowiednio osadzona lub gdy naturalne struktury oka są osłabione. Objawy obejmują:

• Zamazane widzenie,
• Podwójne widzenie,
• Dyskomfort w oku.

 

Jak zapobiegać?
Wybór doświadczonego chirurga i dokładna ocena stanu oka przed zabiegiem mogą zminimalizować ryzyko przemieszczenia soczewki.

 

3. Zespół suchego oka

Wiele osób po refrakcyjnej wymianie soczewek doświadcza tymczasowego zespołu suchego oka. Objawy obejmują:

• Pieczenie i swędzenie,
• Uczucie „piasku” pod powiekami,
• Zwiększoną wrażliwość na światło.

Jak zapobiegać?

• Stosowanie kropli nawilżających przed i po operacji,
• Higiena brzegów powiek przed i po zabiegu,
• Unikanie długotrwałego wpatrywania się w ekrany.

4. Powstawanie zmętnień torebki tylnej

Zmętnienie torebki tylnej (PCO) to najczęstsze powikłanie po RLE, występujące u około 20-30% pacjentów. Jest to rodzaj przymglenia, która rozwija się na tylnej części torebki, gdzie osadzona jest sztuczna soczewka.

 

Leczenie: Zmętnienie torebki tylnej można łatwo usunąć za pomocą zabiegu laserowego (kapsulotomia YAG).

 

5. Problemy z widzeniem w nocy

Niektórzy pacjenci skarżą się na widzenie przymgleń lub aureoli wokół źródeł światła nocą. Jest to efekt uboczny związany z rodzajem wszczepionej soczewki (szczególnie soczewek wieloogniskowych).

 

Jak zapobiegać?

• Dobór odpowiedniego rodzaju soczewek w konsultacji z chirurgiem.
• Dokładny wywiad medyczny, przedstawienie podczas kwalifikacji swoich nawyków wzrokowych, wykonywane pracy i zajęć.

---

 

Czy powikłania są częste?

Statystyki pokazują, że refrakcyjna wymiana soczewek jest procedurą bezpieczną, a poważne komplikacje są rzadkie. Według badań:

• Większość pacjentów doświadcza poprawy widzenia już w pierwszych dniach po operacji,
• Ryzyko poważnych powikłań wynosi mniej niż 1%.

Kluczem do sukcesu jest właściwe przygotowanie pacjenta, staranna diagnostyka przedoperacyjna oraz przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych.

---

 

Jak minimalizować ryzyko?

Oto kilka kroków, które mogą pomóc w zminimalizowaniu ryzyka powikłań:

1. Wybór odpowiedniej kliniki i doświadczonego chirurga
   Kliniki, takie jak Voigt Klinika Oka, specjalizujące się w zabiegach okulistycznych, zapewniają wysoką jakość opieki i minimalizują ryzyko błędów chirurgicznych.
2. Przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych
   Ważne jest regularne stosowanie kropli antybiotykowych i przeciwzapalnych, unikanie dotykania oka oraz ochrona przed zanieczyszczeniami.
3. Regularne kontrole
   Po zabiegu konieczne są wizyty kontrolne, które pozwalają na wczesne wykrycie i leczenie ewentualnych problemów.

---

 

Co zrobić w przypadku powikłań?

W przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów, takich jak ból, pogorszenie widzenia czy zaczerwienienie oka, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wczesna interwencja znacząco zwiększa szanse na rozwiązanie problemu bez długoterminowych konsekwencji.

---

Refrakcyjna wymiana soczewek to skuteczna i bezpieczna metoda korekcji wad wzroku, jednak jak każda operacja wiąże się z pewnym ryzykiem. Kluczowe jest zrozumienie potencjalnych powikłań i odpowiednie przygotowanie do zabiegu. Dzięki nowoczesnym technologiom i doświadczonym specjalistom ryzyko można zminimalizować, a efekty operacji pozwalają cieszyć się dobrą jakością widzenia przez wiele lat.

Jeśli rozważasz refrakcyjną wymianę soczewek, skonsultuj się z doświadczonym okulistą, aby dowiedzieć się więcej o korzyściach i potencjalnych ryzykach. Właściwe podejście do zabiegu pozwoli uniknąć powikłań i zapewni trwałą poprawę wzroku.