Leczenie AMD
Dowiedz się, jakie są objawy AMD (zwyrodnienia plamki żółtej) oraz jakie metody leczenia są obecnie stosowane. Zapoznaj się ze wskazaniami do leczenia, przebiegiem terapii, zaleceniami dla pacjentów oraz możliwymi przeciwwskazaniami, aby lepiej zrozumieć przebieg choroby i dostępne możliwości postępowania.
- Kraków
- Łódź
Co to jest zwyrodnienie plamki żółtej (AMD)?
Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) to przewlekła choroba siatkówki, która dotyka przede wszystkim osoby starsze, a ryzyko jej wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem. W zaawansowanych postaciach AMD może prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia centralnego, co istotnie wpływa na komfort życia pacjentów. Choroba utrudnia lub uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności, takich jak czytanie, pisanie, rozpoznawanie twarzy czy prowadzenie samochodu. Szacuje się, że w Polsce na AMD choruje nawet około 1,5 miliona osób.
W jakich postaciach występuje AMD?
Zwyrodnienie plamki żółtej występuje w dwóch głównych postaciach:
Postać sucha AMD
Stanowi około 85–90% wszystkich przypadków choroby. W jej przebiegu dochodzi do stopniowego uszkodzenia komórek siatkówki, w szczególności barwnikowej warstwy nabłonka. Charakterystyczne jest pojawianie się tzw. druz, czyli złogów lipidowo-białkowych, które z czasem mogą się powiększać i zwiększać swoją liczbę. Prowadzi to do stopniowego pogorszenia widzenia centralnego, pojawiania się ubytków lub plam w polu widzenia oraz trudności w czytaniu i wykonywaniu codziennych czynności
Postać mokra AMD
Jest mniej częsta, ale przebiega znacznie bardziej agresywnie. W jej przebiegu dochodzi do powstawania nieprawidłowych naczyń krwionośnych pod plamką żółtą (tzw. neowaskularyzacja naczyniówkowa), które są kruche i podatne na przecieki. Skutkuje to gromadzeniem się płynu lub krwi pod siatkówką, co może prowadzić do szybkiego i nieodwracalnego uszkodzenia fotoreceptorów oraz gwałtownej utraty widzenia centralnego.
Objawy i przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej (AMD)
Objawy AMD rozwijają się stopniowo i początkowo najczęściej dotyczą jednego oka. Często nie są od razu zauważalne, ponieważ oko widzące lepiej kompensuje pogarszające się widzenie w drugim oku. W każdej postaci AMD uszkodzeniu ulega widzenie centralne, natomiast widzenie obwodowe pozostaje zachowane. Prowadzi to do tzw. widzenia lunetowego. Do typowych objawów zwyrodnienia plamki żółtej należą:
pogorszenie jakości widzenia, w tym gorsze widzenie po zmroku oraz niewyraźne widzenie z bliska,
trudności z czytaniem i pisaniem,
falowanie prostych linii,
pojawienie się plamy lub ubytku w centralnym polu widzenia.
Co wpływa na rozwój AMD?
Podstawową przyczyną AMD są zaburzenia procesów metabolicznych zachodzących w komórkach siatkówki. Działanie wolnych rodników oraz szkodliwych związków chemicznych prowadzi do stopniowego uszkodzenia i obumierania komórek odpowiedzialnych za widzenie centralne. Na rozwój AMD mają wpływ m.in.:
- palenie tytoniu
- współistnienie otyłości, nadciśnienia tętniczego i cukrzycy
- zaawansowany wiek
- nadmierna ekspozycja wzroku na promieniowanie UV
- predyspozycje genetyczne
Diagnoza zwyrodnienia plamki żółtej związnego z wiekiem (AMD)
Do wstępnej diagnostyki zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem stosuje się test Amslera, wykorzystywany w okulistyce od 1945 roku. Metoda ta została opracowana przez szwajcarskiego okulistę Marca Amslera i do dziś stanowi proste narzędzie w ocenie widzenia centralnego. Test Amslera ma postać siatki złożonej z poziomych i pionowych linii z zaznaczonym punktem pośrodku. Służy do monitorowania centralnego pola widzenia pacjenta i pozwala wykrywać zaburzenia widzenia wynikające ze zmian w siatkówce, szczególnie w obrębie plamki żółtej.
Badanie wykonuje się w okularach do bliży, badając każde oko osobno. Pacjent patrzy na centralny punkt siatki i obserwuje linie wokół niego, zwracając uwagę na to, czy są one proste i ciągłe. W przebiegu AMD linie mogą falować, łamać się, być rozmyte lub częściowo zanikać, a w centralnym polu widzenia może pojawić się ciemna plama.
Rodzaje leczenia przy AMD
Terapia 2RT – laserowe „odmłodzenie” siatkówki
2RT (Retinal Rejuvenation Therapy) to nowoczesna, laserowa metoda leczenia wczesnej, suchej postaci AMD (zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem). Zabieg ten stanowi realną szansę dla pacjentów na spowolnienie postępu choroby, zanim dojdzie do trwałego uszkodzenia widzenia centralnego. Do niedawna dostępne terapie AMD były stosowane głównie na późnych, zaawansowanych etapach choroby, gdy zmiany w siatkówce były już znacznie rozwinięte. Terapia 2RT pozwala działać znacznie wcześniej, kiedy widzenie jest jeszcze zachowane, a celem leczenia jest ochrona plamki żółtej i poprawa funkcjonowania komórek siatkówki.
Na czym polega zabieg 2RT?
Krok 1
Selektywne działanie lasera na komórki siatkówki
Laser oddziałuje precyzyjnie na wybrane komórki nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE), bez uszkadzania sąsiednich fotoreceptorów odpowiedzialnych za widzenie.
Krok 2
Pobudzenie naturalnej regeneracji tkanki
Punktowe usunięcie starzejących się komórek RPE inicjuje naturalny proces odbudowy — sąsiednie, zdrowe komórki zostają pobudzone do odtworzenia prawidłowej struktury tej warstwy.
Krok 2
Poprawa metabolizmu i odżywienia siatkówki
W wyniku regeneracji poprawia się metabolizm siatkówki, transport składników odżywczych oraz usuwanie produktów przemiany materii, co wspiera prawidłowe funkcjonowanie plamki żółtej.
Krok 3
Spowolnienie rozwoju suchej postaci AMD
Zabieg zwiększa przepuszczalność tkanek odpowiedzialnych za odżywianie siatkówki i może skutecznie spowalniać postęp suchej postaci zwyrodnienia plamki żółtej (AMD).
Iniekcje doszklistkowe
Iniekcja doszklistkowa to zabieg polegający na podaniu preparatu leczniczego bezpośrednio do wnętrza gałki ocznej. Stosowane leki mają na celu hamowanie powstawania patologicznych naczyń krwionośnych poprzez blokowanie czynnika VEGF. Dzięki temu możliwe jest zahamowanie postępu choroby, choć zabieg nie odwraca już istniejących zmian w siatkówce.
Iniekcje doszklistkowe stosowane są przede wszystkim w leczeniu wysiękowej (mokrej) postaci AMD. Terapia zazwyczaj obejmuje serię zastrzyków wykonywanych w określonych odstępach czasu, zgodnie z indywidualnym planem leczenia ustalonym przez lekarza.
Jak przebiega zabieg iniekcji doszklistkowej?
Krok 1
Szczegółowe badanie okulistyczne
Pozwala potwierdzić rozpoznanie i ocenić stopień zaawansowania choroby. Zabieg wykonywany jest przez okulistę w warunkach ambulatoryjnych.
Krok 2
Miejscowe znieczulenie
Przed iniekcją stosowane są krople znieczulające. Lekarz dezynfekuje spojówki i unieruchamia powieki rozwórką, co zapewnia bezpieczeństwo i precyzję procedury. Następnie lek podawany jest bezpośrednio do ciała szklistego oka.
Krok 2
Iniekcja
Trwa ok 5 minut. Po zabiegu na oko zakładany jest opatrunek, który należy pozostawić do następnego dnia. Przez krótki czas mogą wystąpić łagodne objawy: podrażnienie, zaczerwienienie lub uczucie dyskomfortu.
Krok 3
Przestrzeganie zaleceń po zabiegu
Bezwzględne stosowanie się do wskazówek lekarza po iniekcji ma istotne znaczenie dla prawidłowego gojenia i skuteczności leczenia.
Umów się na badanie kwalifikacyjne w kierunku AMD
W naszej klinice doświadczeni specjaliści indywidualnie podchodzą do każdego pacjenta. Zapraszamy do umówienia się na konsultację.
Sprawdź swoje dodatkowe korzyści
Raty 0% w Klinice Voigt
W trosce o zdrowie Twoich oczu oferujemy możliwość rozłożenia kosztów leczenia na dogodne raty 0%. Teraz możesz skorzystać z profesjonalnej opieki okulistycznej bez obaw o finanse. Nasza oferta pozwala na elastyczne i wygodne planowanie wydatków, aby każdy mógł cieszyć się doskonałym wzrokiem.
Darmowa usługa door to door
Na własny koszt zajmiemy się odebraniem pacjenta ze wskazanego adresu, lub dworca czy lotniska i po przeprowadzonym zabiegu zorganizujemy i opłacimy jego podróż powrotną*. Usługa dostępna dla pacjentów, którzy odbyli badanie kwalifikacyjne.
Poznaj nasze pozostałe zabiegi
Masz pytania?
Napisz do nas. Nasz zespół udzieli najważniejszych informacji i umówi dogodny dla Ciebie termin wizyty w naszej klinice.
Do której Kliniki chcesz się zapisać ?
Kraków
Łódź
- Dekerta 18
- +48 537 553 553
- krakow@voigtmed.pl
- Traktorowa 126/3
- +48 530 192 191
- lodz@voigtmed.pl
FAQ
Czym jest mokra postać AMD?
Mokra (wysiękowa) postać AMD to bardziej agresywna forma zwyrodnienia plamki żółtej. Dochodzi w niej do powstawania nieprawidłowych naczyń krwionośnych pod siatkówką, które mogą przeciekać lub krwawić, prowadząc do szybkiego pogorszenia widzenia centralnego.
Dlaczego mokra postać AMD jest groźniejsza niż sucha?
Ponieważ rozwija się szybciej i może w krótkim czasie doprowadzić do znacznej, często nieodwracalnej utraty widzenia centralnego. Wczesne rozpoznanie ma kluczowe znaczenie dla dalszego postępowania.
Jakie są objawy mokrej postaci AMD?
Najczęściej występują:
• nagłe pogorszenie widzenia centralnego,
• falowanie lub zniekształcenie prostych linii,
• pojawienie się ciemnej plamy w centrum pola widzenia,
• trudności z czytaniem i rozpoznawaniem twarzy.
Jak rozpoznaje się mokrą postać AMD?
Rozpoznanie opiera się na szczegółowym badaniu okulistycznym oraz badaniach obrazowych siatkówki, które pozwalają wykryć obecność płynu, krwawienia lub nieprawidłowych naczyń pod plamką żółtą.
Czy mokrą postać AMD można leczyć?
Tak. Standardowym postępowaniem w mokrej postaci AMD są iniekcje doszklistkowe z preparatami anty-VEGF, których celem jest zahamowanie rozwoju patologicznych naczyń i spowolnienie postępu choroby. Leczenie to nie cofa już istniejących uszkodzeń, ale może ograniczyć dalszą utratę wzroku.
Jak często należy kontrolować mokrą postać AMD?
Pacjenci z podejrzeniem lub rozpoznaniem mokrej postaci AMD wymagają regularnych kontroli okulistycznych. Częstotliwość wizyt ustalana jest indywidualnie, w zależności od zaawansowania zmian.Nie. Zabieg jest bezbolesny, wykonywany ambulatoryjnie i nie wymaga hospitalizacji.